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您的HIV Med为何会增加体重?

新研究发现使用新的抗逆转录病毒药物增加体重增加

研究发现,使用新型抗逆转录病毒药物可使体重增加。

美国东部时间2020年4月22日下午4:39

根据a的说法,使用更新的整合酶抑制剂和蛋白酶抑制剂药物的HIV感染者的体重和整体体重指数要高于非核苷类逆转录酶抑制剂药物。  研究发表 在里面 国际艾滋病学会杂志。 该研究还得出结论,接受抗逆转录病毒疗法治疗的人肥胖症患病率很高,并且发生代谢和心血管合并症的风险更高。

接受抗逆转录病毒治疗的HIV病人体重增加很常见,最初被视为身体恢复正常的健康信号。但是,由于药物和治疗导致更长的生存率,人们越来越担心体重增加的长期影响。研究作者试图评估不同类型的抗逆转录病毒疗法与体重增加之间的关系。与NNRTI治疗相比,由于副作用少,因此更经常推荐使用整合酶抑制剂和蛋白酶抑制剂方案。

在2007年至2016年的一段时间内,该研究对美国和加拿大的22,972名成年人进行了研究,他们“首次采用了包含NNRTI,PI或INSTI结合双核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTIs)的方案”。所有患者均通过北美艾滋病研究与设计协作小组开始治疗。百分之八十七的参与者是男性,百分之四十一是白人。 49%的患者采用基于NNRTI的疗法开始治疗,31%的基于PI的疗法开始治疗,20%的基于INSTI的疗法开始治疗。该研究检查了那些以正常体重指数开始治疗的人和被归类为超重的人。

从开始治疗开始的三年后,在基于INSTI的方案中BMI正常的患者中有32%变得超重,相比之下,基于PI的方案中的BMI为29%,基于NNRTI的方案中的25%。经过三年的抗逆转录病毒治疗,从超重到肥胖的转变率分别为:使用INSTI的患者为28%,使用PI的患者为26%,使用基于NNRTI的患者为22%。使用INSTI和PI的人体重增加10%或更多的风险也更大。

经过五年的治疗,使用INSTI和PI的人平均增加了13磅和12磅,而使用NNRTI的人大约增加了8磅。

作者警告说,该研究仅限于居住在北美的人,并且该研究没有评估怀孕或其他药物导致的体重增加。但是,它的确得出结论:“在开始使用INSTI类药物后,密切监测体重变化可能会确定哪些患者可以从减肥干预措施中受益,并仔细检查相关的心血管代谢风险。”

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