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美国如何迷上了氧气

 奥西

Purdue Pharma在其新型止痛药OxyContin的旋风式营销中几乎没有任何机会。

2018年10月4日美国东部时间上午1:41

从1996年到2002年,普渡大学在毒品供应和处方药销售链中几乎采用了各种途径-从佛罗里达州到威斯康星州再到加利福尼亚州的1500多次联邦民事诉讼中,这种策略现在被视为鲁ck和非法的,该指控称该药助长了美国流行成瘾。

凯撒健康新闻(Kaiser Health News)将发布多年的普渡大学内部预算文件和其他记录,以使读者有机会评估这家私人康涅狄格州公司如何花费数亿美元来开发和推广该双色球走势图新浪,在此向公众公开提供了大量信息。第一次。

所有这些内部Purdue记录都是从佛罗里达州总检察长办公室对Purdue的销售工作进行的调查中获得的,该调查于2002年底结束。

我在地下室里已经有这些记录的副本多年了。我曾是南佛罗里达太阳哨所的记者,在2003年,他与奥兰多哨兵一起赢得了一场法庭诉讼,迫使总检察长发布公司档案。当时,太阳哨兵正在广泛撰写关于由OxyContin等处方药引起的死亡潮。

我们利用营销文件 文章 , 包含 暴露了该双色球走势图新浪可能的欺骗性营销。现在,考虑到过去十年中滥用处方药的灾难性事件以及不断提起的诉讼(在某些时候超过了十几次),我似乎应该分享这些具有开创性的文件,这些文件揭示了普渡努力的广度和细节。

凯撒健康新闻(Kaiser Health News)要求对OxyContin营销文件和针对该公司的诉讼发表评论,普渡大学制药公司发言人罗伯特·约瑟夫森(Robert Josephson)发表 一份声明 内容部分为:

“建议活动上一次发生在16年前,公司已对此承担责任,有助于促成当今复杂多方面的阿片类双色球走势图新浪危机,这是一个严重缺陷。对于OxyContin来说,现在还没有,而且从未有过大量的阿片类双色球走势图新浪处方药,这占目前阿片类双色球走势图新浪处方药的2%以下。”

营销文件显示,在超过4亿美元的促销支出中,约有75%发生在2000年初之后。普渡大学的官员告诉国会,他们从媒体报道和监管机构那里了解到OxyContin滥用和与毒品有关的死亡人数在增加。普渡大学内部的这些营销记录表明,制药商几乎在每个季度的双色球走势图新浪活动中都得到了资助,从向制定阿片类双色球走势图新浪使用标准的医疗保健团体提供赠款到提醒不情愿的药剂师如何从货架上的OxyContin药丸中获利。

普渡大学在主要医学杂志上购买了价值超过1800万美元的广告,这些杂志高高兴兴地吹捧了OxyContin。联邦官员在2003年表示,其中一些广告“严重夸大了”该药的安全性。

普渡大学的记录显示,该公司向一个名为“ Partners Against Pains”的网站和合资企业投入了超过800万美元,该网站将患者与愿意治疗疼痛的医生联系起来,大概是使用OxyContin或其他阿片类双色球走势图新浪。

它制作并分发了14,000份视频,其中声称阿片类双色球走势图新浪导致不到1%的患者上瘾的视频,食品和双色球走势图新浪管理局的官员后来表示,“没有得到证实。”

这些文件显示,普渡大学希望成为销售和“形象或专业地位”方面全国十大双色球走势图新浪公司之一。 OxyContin是达到此目的的手段。

普渡大学首先将这种双色球走势图新浪用于治疗癌症,但计划扩大其用途,以满足其数百万美元的销售目标。普渡大学的报告指出,1998年,使用阿片类双色球走势图新浪治疗癌症的市场为2.61亿美元,而用于治疗其他类型疼痛的市场为13亿美元。

记录中,最早的营销计划已在1996年明确阐明了Purdue的OxyContin销售目标。该销售计划寻求2500万美元的销售额并产生205,000张处方。到第二年,它的目标已经翻了三倍:销售额达7790万美元,可产生60万张处方。

普渡大学用文学和销售电话轰炸了医生和其他卫生工作者。记录显示,根据制药公司购买的销售数据,该公司在1997年预算拨款30万美元,用于邮寄给那些开处方阿片类双色球走势图新浪的医生。邮寄者推荐OxyContin治疗“疼痛综合症”,包括骨关节炎和背痛。它增加了75,000美元的邮寄费用,“以便与OxyContin的最佳客户保持联系,以确保他们继续开处方。”

根据2003年政府问责办公室的一项审核,销售代理人拜访了全科医师和其他很少接受培训或使用强效阿片类双色球走势图新浪或经验的人。在1999年,OxyContin的口号是:“一个要开始,一个要坚持”。据司法部称,从1996年初到2001年6月,奥施康定为普渡大学带来了约28亿美元的收入。

2000年5月,当FDA批评《新英格兰医学杂志》中有关OxyContin的广告时,普渡大学征服关节炎市场的希望遭到了打击。 FDA说,Purdue Pharma同意停止使用的广告高估了该药在治疗所有类型的关节炎中的益处,却没有指出风险。

有关滥用和过量死亡的新闻报道也越来越多。普渡大学(Purdue)在2001年的营销文件中指出,由于在缅因州,俄亥俄州,弗吉尼亚州,路易斯安那州和佛罗里达州的虐待和非法转移用途,奥施康定在一年前“经历了重大挑战”。

OxyContin药丸含有羟考酮,阿片类双色球走势图新浪的作用力与吗啡一样强,也许 更是如此 。滥用者很快就发现他们可以压碎药丸,打喷嚏或撒粉尘

作为回应,普渡大学(Purdue)在2001年的营销预算中包括了资金,以帮助医生识别需要“双色球走势图新浪滥用咨询”的患者,并为“预防双色球走势图新浪滥用和转移用途”做更多的工作。根据内部记录,它在2002年为所谓的“反转移”工作增加了120万美元的支出。

强大的销售队伍

2002年,佛罗里达州检察长办公室是最早调查普渡大学的执法机构之一。在普渡大学同意向佛罗里达州支付200万美元以帮助资助监控麻醉药品处方的数据系统后,该州结束了调查。它不承认和解中有任何不当行为。

然而,州调查人员在西弗吉尼亚州和西宾夕法尼亚州普渡大学的前销售经理比尔·盖格利(Bill Gergely)的采访中的手写笔记(当时58岁)建议不这样做。这些说明是国家发布的文件的一部分。

据未注明日期的调查人员说,从1972年至2000年在该公司工作的盖尔格利说,普渡公司的高管在一次发布会上告诉销售人员,奥施康定“没有养成习惯”。吉尔格利说,普渡大学向其销售人员提供了“教育”材料,其中一些材料未经FDA批准,用于“教育”。他告诉调查人员,普渡大学有奖金制度,薪酬丰厚。他在普渡大学工作的最后一年,吉尔利(Gergely)赚了238,000美元。

根据医学检查员的文件,当普渡大学提前向OxyContin起诉时,处方药取代了海洛因和可卡因等非法双色球走势图新浪,成为佛罗里达的杀手。 2002年5月,南佛罗里达太阳哨兵 记录 根据对尸检和警察记录的检查,前两年在南佛罗里达州的三个县中有近400例药丸死亡。

根据医学检查员的记录,死亡的一半涉及含有羟考酮的双色球走势图新浪。但是在这些记录中并不总是很清楚是OxyContin,因为羟考酮是许多其他麻醉药中的一种成分。但是,在70例死亡中,警察或体格检查者的记录明确确定OxyContin是其中一种双色球走势图新浪。根据医学检查员的档案,尽管一些死者在繁荣的黑市上购买了药丸,但许多人仍在医生的照料下,至少在某些时候看来是合法伤害。

普渡大学没有挑战报纸报道的准确性。它反驳说,这些文章“对公司和服用双色球走势图新浪的患者”有害”,这是“按照医生的指示”。该公司表示,其高管“对因滥用和滥用我们的止痛药而造成的悲剧性后果深感遗憾……不应限制或逆转止痛药的进步,因为有些人非法转移,滥用或滥用这些双色球走势图新浪。”

普渡大学内部记录显示,对销售人员而言,普渡大学指责不良媒体削减了销售量。 “媒体对OxyContin平板电脑滥用和转移的关注提供了国家医疗补助计划和一些HMO,他们担心该产品对其预算的影响,以此为借口寻找限制OxyContin平板电脑处方的方式,” 2002年营销文件说。

但是,在与佛罗里达州官员进行法律斗争五年后,普渡大学在弗吉尼亚州的联邦法院以惊人的速度被接纳。该公司在2007年以“意图欺骗或误导”“错误贴牌” OxyContin的重罪而认罪。该公司支付了6亿美元的罚款和其他罚款。它承认的一种欺骗手段是指示其销售人员告诉医生,这种双色球走势图新浪的成瘾性不如其他阿片类双色球走势图新浪。

普渡大学制药公司的三名高管对他们在市场营销计划中的作用轻描淡写的刑事指控表示认罪。法庭记录显示,这三人总共支付了3400万美元的罚款和罚款。美国地方法院法官詹姆斯·琼斯(James P. Jones)接受普度(Purdue)的认罪协议,并指出联邦检察官认为2007年的普度(Purdue)案将向制药业传递“强烈的威慑力”。

昂贵的估算?

十年过去了,对阿片类双色球走势图新浪行业来说,这笔费用高达1500英镑的诉讼(主要代表城市,县和州)可能是一笔昂贵的费用。这些诉讼要求普渡大学和其他制药商偿还治疗成瘾和其他赔偿的天价费用,就像1990年代后期针对大烟草的诉讼一样。

在大多数诉讼中,被称为被告的其他制药商包括普渡大学(Purdue)被认为是其在疼痛领域的最大竞争对手的企业:Janssen Pharmaceuticals,Teva Pharmaceutical Industries,Endo International PLC和Mallinckrodt PLC。

联邦官员估计,仅在2015年,阿片类双色球走势图新浪滥用的经济成本就高达5,000亿美元。根据疾病控制与预防中心的数据,自1999年以来,在美国至少有20万人死于这些过量用药。诉讼称,仅在2015年,就有超过52,000人死亡,死于车祸和枪杀的总和。

马里兰州巴尔的摩县在4月份提起的一个案件引起了许多诉讼的共同争论:

“从90年代中期到现在,制造业被告积极地推销并虚假地宣传自由阿片类双色球走势图新浪处方,因为即使长期用于慢性疼痛,也几乎没有上瘾的风险。他们渗入了学术医学和监管机构,以说服医生说,长期服用阿片类双色球走势图新浪治疗慢性疼痛是循证医学,而实际上并非如此。

“这些努力带来了可观的利润-当前的吸毒成瘾和双色球走势图新浪过量危机也是如此。”

普渡大学尚未对诉讼中的指控提出回应。

威斯康星州奥尼达县在其2017年11月的联邦法院诉讼中宣称,其他双色球走势图新浪制造商“效仿普渡大学的错误营销策略”,并出售数十亿美元的处方阿片类双色球走势图新浪“对于长期使用是安全和有效的,完全知道它们并非如此”。普渡大学还没有对这一诉讼中的指控作出回应。

普渡大学发言人约瑟夫森(Josephson)告诉KHN:“我们与政府官员一样对阿片类双色球走势图新浪危机表示关注,我们致力于为实现有意义的解决方案而共同努力。我们坚决否认这些指控,并期待有机会提出我们的辩护。”

一名因处方奥施康定而被判处25年有期徒刑的加利福尼亚医生还在起诉普渡大学。 Masoud Bamdad声称,该公司的代表打了电话,给了他“虚假,误导和过度炒作的信息”,他据此开了这种药,在某些情况下会对患者造成致命的后果。待定。普渡大学(Purdue)要求中止此案,而法官则决定是否应将其与对公司提起诉讼的其他人合并。 2月,普渡大学宣布将不再向医生推广阿片类双色球走势图新浪。

由于来自美国各地的诉讼都包含类似的指控,因此其中许多已在俄亥俄州合并为一项跨地区的诉讼。有时候,联邦法院的案件记录了十几个或更多新案件。许多诉讼长达一百页甚至更多,并声称欺骗性的阿片类双色球走势图新浪营销计划一直持续到今天。

在去年下半年的联合法院动议中,制造商辩称,阿片类双色球走势图新浪“在减轻痛苦中常常使人衰弱的患者中发挥着至关重要的公共卫生作用”,而且他们被错误地指责。

他们还指出,FDA批准了所有产品“安全有效”。

本月,制造商提出了驳回其中几起案件的动议,理由是县政府对其索赔缺乏法律依据。为了起诉制药商,这些诉讼无视“第三方的犯罪行为,医疗保健提供者的关键作用,以及围绕阿片类双色球走势图新浪滥用问题的棘手的公共政策问题,”一项驳回门罗(Monroe)案的动议表示。密歇根州县,反对普渡制药公司和其他制药公司。

负责处理此案的联邦法官丹·波斯特(Dan Polster)在法庭上向满溢的人群说,阿片类双色球走势图新浪的流行已变得如此严重,以致降低了美国人的平均寿命。

他在一月份说:“我很this愧这是我在周围时发生的。我补充说,“我认为我们都应该做到。”

 

 

这个 故事 最初出现在Kaiser Health News(KHN)上。 KHN是国家卫生政策新闻服务。它是亨利·凯撒家族基金会(Henry J. Kaiser Family Foundation)的独立编辑程序,与凯撒永久基金会无关。

KHN对处方药开发,成本和定价的覆盖范围在一定程度上得到了 劳拉和约翰·阿诺德基金会.

标签: 治疗 , 吸毒

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