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立法烟雾和镜子

立法烟雾和镜子
美国东部时间2003年5月15日12:00

“那是一,二,三,我们要争取什么?”
'国家乔和鱼

既然入侵已经完成,对伊拉克的占领已经开始,是我还是其他任何人还记得,炸弹袭击造成了950亿美元的代价,炸死了2,400名伊拉克平民,并部署了275,000名美军人员,这是主要原因伊拉克独裁者萨达姆·侯赛因(Saddam Hussein)据说具有大规模杀伤性武器并对美国构成了直接威胁吗?

首先我们说伊拉克拥有核武器。然后我们说有生物武器。迄今为止,尚未发现重要的核武器或生物武器,也没有证据表明即使伊拉克拥有大规模杀伤性武器,它也对美国构成了直接威胁。鉴于伊拉克无法部署常规武器,它似乎不可能从其境内发射可能威胁美国领土或利益的任何武器。

4月17日,疾病控制与预防中心宣布了一项新举措,“旨在减少由艾滋病毒引起的新感染数量”。美国每年报告约40,000例新的AIDS病例和16,000例与AIDS相关的死亡。鉴于大流行的人口统计数据不断变化(美国一半以上的新艾滋病病例是黑人,大约30%是女性)和可用的新技术,重新评估我们的艾滋病毒预防策略是适当的。应该对CDC做出最终回应,以对倡导组织已经知道的部分内容做出最终反应,并说了多年,目前的预防工作还不够有效。

但是我担心,就像“伊拉克自由行动”既不关乎伊拉克也不关乎自由一样,“推进艾滋病预防:改变流行病的新策略”倡议既不是推进艾滋病预防也不是改变流行病。

没有人会不同意卫生和公共服务部长汤米·汤普森(Tommy G. Thompson)的话:“这种流行病的性质正在改变,现在是时候扩大我们的预防策略,以便更有效地减少美国的艾滋病毒感染人数了。状态。'新的疾病预防控制中心倡议的既定目标是(1)减少早期诊断HIV感染的障碍,以及(2)增加获得优质医疗,治疗和持续预防服务的机会。

该计划要求扩大在非临床场所进行艾滋病毒检测的机会,但同时也呼吁消除知情同意和检测前咨询的要求,使医生可以在患者不知情的情况下对病人进行检查,也可以在没有咨询的情况下对人进行检查他们关于什么是测试以及结果意味着什么。这将加剧一些患者赖以生存的可疑环境,并增加早期诊断的障碍。此外,该倡议消除了对社区干预的直接资助。

正如CDC官方声明中所写,该计划的目标之一是“通过与被诊断患有HIV的人及其伴侣合作来预防新的感染。”但是,该计划的设计和宣布没有经过与艾滋病毒感染者代表的正式协商或任何公众意见征询期。

不幸的是,新举措并未“扩展”我们的预防策略,而是改变并缩小了范围。风险行为发生在文化和社会环境中。依靠个别干预措施来排除综合措施,只是忽略了其他国家有效的艾滋病毒预防工作所显示的证据。此外,解决吸烟,使用安全带,酒后驾驶和其他健康行为的努力清楚地表明,预防工作必须以社区和社会规范为目标。

最后,这里的问题不是该倡议的目标是否值得称赞。问题是,该计划中讨论的策略在预防新的HIV感染方面是否有效?该计划归结为通过取消患者保护和隐私来扩大HIV检测。尽管检测是终结艾滋病毒大流行的重要措施之一,但检测HIV并不能治愈。这不是治疗或护理。单独进行艾滋病毒检测甚至不能预防。

全国艾滋病人协会常务理事Terje Anderson指出:“虽然必须增加对HIV状况的知识以支持个人和社区健康,但同样重要的是,那些呈阳性的人必须获得医疗服务和基本服务。”疾病预防控制中心(CDC)试图确定艾滋病毒感染者,而诸如艾滋病毒药物援助计划和瑞安·怀特法案等护理和治疗服务资金不足,布什政府正在努力确定艾滋病毒感染者的医疗补助资格。

该计划的目的不是扩大全面的预防工作。它并非旨在使艾滋病患者得到护理。它旨在识别,隔离和惩罚。就像轰炸人民屈服不是民主那样,改善艾滋病毒检测的可及性也不是预防策略!

“五,六,七”打开了珍珠般的大门,
好吧,没有时间想知道为什么了。

威尔逊(Wilson)是非裔美国人HIV大学(一项为期两年的研究金计划)的主任,也是黑人艾滋病研究所(Black AIDS Institute)的创始主任。

标签: 透视

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