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特朗普说电视广告必须揭露药品价格

毒品价格

在中期选举前夕,药品定价是头等大事。

2018年10月16日美国东部时间下午12:43

这项提议于当天晚些时候发布,将要求制药公司在其电视广告中包括任何每月花费超过35美元的药物的价格。该规则指出,价格应以“易读的方式”在广告的结尾处列出。它继续说明,应该以易于阅读的方式在对比的背景下呈现价格。

卫生和公共服务部长亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)在当天早些时候宣布的一项行业提议中表示赞同,他说自愿行动还不够。

阿扎尔对聚集在华盛顿特区的美国国家科学院的听众说:“我们不会等待这样一个具有如此众多矛盾和不正当动机进行自我改革的行业。”

如果获得批准,则提议的规则将没有任何强制公司遵守的政府强制执行机制。相反,这取决于羞耻,并指出联邦监管机构将发布违反该规则的公司名单。这将取决于私营部门来通过诉讼自行监管。

“值得注意的是,政府不愿采取执法行动,”圣路易斯华盛顿大学法律副教授,药品定价监管专家雷切尔·萨克斯说。她补充说,该规则可能永远不会最终确定。

“实施该法规将花费数月甚至数年的时间,并且没有随之而来的诉讼云。而且政府知道这一点。”萨克斯说。

周一早些时候,制药行业贸易组织宣布了自己的计划,以期对阿扎尔的讲话进行反攻。

“将标价单独放在广告中本身会产生误导或混乱,”美国药品研究人员和制造商或PhRMA(品牌药品的主要贸易组织)首席执行官Stephen Ubl指出。

取而代之的是,其贸易集团代表全球最大的制药商的Ubl承诺,制药公司将把消费者引导到包含该药物的标价和人们期望支付的费用的估计值的网站,该范围可能因覆盖范围而异。

他说,药品制造商将从明年春季开始自愿选择接受此披露。乌布仍然强烈批评白宫的提议。

特朗普政府的提议是在中期选举前几周提出的,在那次选举中,医疗保健是选民最关心的问题。 轮询 凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的建议表明,大多数选民支持在毒品广告中强制实行价格透明。 (《凯撒健康新闻》是基金会的独立编辑程序。)

白宫的计划被唐纳德·特朗普总统(Donald Trump)嘲笑 蓝图 今年夏天,赢得了保险集团和 美国医学会.

参议员查克·格拉斯利(爱荷华州)和迪克·德宾(D-伊利诺伊州)也在上个月向参议院提出了该计划,但未能获得足够的支持。

专家指出了许多并发症,这表明PhRMA的方法和白宫都不会向消费者充分说明他们将实际支付的药品费用。

星期一,格拉斯利为阿扎尔(Azar)的宣布表示赞赏,称这是“降低价格的常识”。

但是与制药公司合作的顾问戴尔·库克(Dale Cooke)试图满足食品药品管理局对广告的要求,他警告说,没有理由相信发布价格会帮助压低价格。

库克说:“没有人向我解释为什么这行得通。” “导致药品价格降低的机制是什么?”

库克说,这甚至会使患者感到困惑。他说,拟议中的规则似乎承认了这种危险,并指出:“另一方面,消费者对价格高昂而感到恐惧和困惑,可能会阻止他们就药物或医疗状况与医生取得联系。”

药品的标价-HHS想要强调的指标-通常与患者在药店支付的费用没有多少关系。保险计划和药房福利经理通常会协商比标价便宜的价格。一些患者有资格享受其他折扣。通常,患者在任何给定时间仅支付其共付额或自付额所需的费用。

其他消费者可能会被迫支付全部费用,具体取决于他们的保险计划的设计方式或是否没有承保范围。

“该系统非常不透明,非常复杂,而且重要的是,药品的标价与患者期望自己支付的费用之间没有很大的关系,”达特茅斯研究所的讲师阿德里安娜·费伯说。研究药物行销的卫生政策与临床实践。

她说,但是该行业的战略似乎也缺乏。

根据PhRMA的计划,药品制造商将不会标准化其展示信息的方式。消费者到哪里去,辉瑞公司的网站与默克公司的网站可能有所不同,以了解标价和自付费用的范围。费伯认为,这将使人们难以发掘相关信息。

PhRMA还宣布将与患者倡导组织合作创建“患者负担能力平台”,该平台可帮助患者寻找费用和保险选择方案。

乌布(Ubl)提出他们的建议,是为了更有效地解决政府和公众对药品价格透明度的担忧。

咨询公司麦格纳(Magna)的市场情报经理迈克尔·莱斯泽加(Michael Leszega)表示,药品制造商严重依赖国家级广告,在全国电视广告上的支出总额排名第三。

在一天中的某些时候,药品广告占电视广告的40%以上。这些广告之所以脱颖而出,是因为它们通常更长一些,并且副作用很长,并且制药行业必须在最后贴上警告。

这些免责声明凸显了政府的另一项挑战:法律行动。

该规则指出,其法律依据是基于医疗保险中心的责任&确保其管理的医疗保险计划(医疗保险和医疗补助)的医疗补助服务必须以“最大限度地减少合理支出”的方式运作。

萨克斯(Sachs)指出,这一论点可能是微弱的,因为与《医疗保险》和《医疗补助》的受益人相比,大多数药物的销售对象更多。

宪法法学专家罗伯·科恩-里维尔(Robert Corn-Revere)说,最高法院的一项裁决决定了如何要求免责和披露。他在2011年美国最高法院与商业演讲和制药业有关的案件中提交了“法院之友”简介。

Corn-Revere说,一般来说,政府的要求必须符合纯粹事实,无争议且不繁​​重的标准。

关于是否要求在广告中列出药品价格的问题是否违反了《第一修正案》的言论自由保证,玉米·里维尔说,“一切都取决于具体情况。”

当早些时候被问及法律诉讼时,Ubl并不排除这种可能性。乌布说:“我们认为,要求清单价格披露会产生实质性的法律和宪法原则。我们确实对此种方法感到担忧。”

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