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金钱改变了一切

金钱改变了一切
2012年1月25日,美国东部标准时间上午12:00

丹麦活动家,作家和研究人员比约恩·隆伯格(Bjorn Lomborg)希望政府和卫生专家在对待艾滋病真正重要的问题时要有远见。 Lomborg的智囊团,哥本哈根共识中心,最近启动了一个雄心勃勃的项目RethinkHIV,以探索如何在撒哈拉以南非洲花费艾滋病钱,那里有70%的HIV阳性者生活,而80%以上的AIDS死亡。专家们研究了在那里花费的数十亿美元是否可以得到更好的利用,许多建议将资金从短期工作(如雇用更多的卫生工作者)转向长期战略(如疫苗研究)。

隆伯格告诉我们:“花在一套方法上的十亿美元不可能花在别处。” 石板 去年。这个中心问题是重新思考艾滋病病毒的基础:钱应该去哪儿? “那么,最好先花更多钱呢?通常,不问这个简单的问题,因为这样做意味着要在许多受欢迎的策略之间进行选择,每种策略都有其自己的热情支持者。

哥本哈根共识中心与艾滋智囊团拉什基金会(Rush Foundation)合作,创立了RethinkHIV,希望开始对话,从而可能导致非洲乃至全世界的政策变化。对艾滋病病毒的重新思考聚集了一些世界顶级经济学家,人口专家和公共卫生机构,并要求他们撰写18篇关于在受重灾的撒哈拉以南非洲地区艾滋病毒支出的研究论文。他们特别希望那些领导人谈论如何最好地利用相对较小的资金增加(在未来五年内增加100亿美元)。该研究涵盖了六个主要领域,即卫生系统,社会政策,治疗,疫苗研究,性传播和非性传播。三个人针对每个不同的话题进行了交谈,因此人们意见分歧。

然后,去年秋天在华盛顿特区的乔治敦大学举行的三个小组讨论中讨论了这些RethinkHIV论文。以RethinkHIV报告为背景,包括学生,卫生专家和HIV组织负责人的参与者对他们的支出重点进行了排名。组织者发现相似之处多于差异。在所有清单中排名靠前或顶部的是提供男性包皮环切服务,并通过将钱花在对HIV阳性孕妇的一流治疗上来防止母婴传播。经济学家洛里·博林格(Lori Bollinger)认为,到2015年,撒哈拉以南非洲地区的母婴传播几乎可以被消除,每年的额外支出仅为1.4亿美元。

尽管诸如节欲计划之类的努力被认为是一笔不菲的投资,但人们大力支持使输血更加安全,并加强了疫苗研究。研究人员迪安·贾米森(Dean Jamison)和罗伯特·赫希特(Robert Hecht)认为,按照目前的资金水平,疫苗可能在二十年内出现。每年在支出上增加1亿美元可以大大缩短时间表。

隆伯格告诉我们:“我们认为RethinkHIV在研究人员,捐助者,政府和民间社会之间开启了新的对话和讨论。” 艾滋病毒加。 “在未来的几个月和几年中,我们希望看到这一重大的第一反应得到了来自各个领域的研究人员的回应和建立。”

重新思考艾滋病毒的建议将带给更多的组织和大学,作为继续讨论的一种方式。在11月于埃塞俄比亚的亚的斯亚贝巴举行的非洲艾滋病与性传播感染国际会议上,组织了与反思有关的小组讨论,其中许多小组讨论的是青年问题。

但是美国呢?尽管这里的需求并不像非洲那样迫切,但男同性恋者的艾滋病毒感染率正在上升,而治疗资金却仍然匮乏,这在挣扎的艾滋病药物援助计划中很明显。 Lomborg说,RethinkHIV论文仅适用于非洲,但其组装方法可用于类似的美国研究。

他说,“ [重新思考艾滋病毒]的框架本身”,即利用成本效益分析来找出哪些行动相对于其社会成本而言对社会最有价值。

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