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从胖到健康

(肚皮)胖到健康

以及今年国际艾滋病学会会议的其他新闻。

通过 HIV 加编辑
2017年10月29日美国东部时间下午3:18

今年早些时候,国际艾滋病协会(International AIDS Society)在巴黎举行的2017年艾滋病科学会议提供了许多有关艾滋病相关治疗的新见解。为期三天的年度会议重点讨论了在治疗和预防病毒方面取得的科学进展。以下是主要发现的摘要。

Egrifta还能使你增益吗? Egrifta(tesamorelin)不仅可以减少脂肪沉积,还可以增强肌肉。对两项Egrifta安慰剂对照试验的数据进行了分析,该试验在具有脂肪营养不良的HIV阳性人群中进行,Egrifta是一种脂肪的重新分布,影响了多达50%的HIV感染者,并且造成浪费,水牛驼峰和其他脂肪变化。随着躯干肌肉脂肪的减少,肌肉面积增加。在这项研究中,参与者从Theratechnologies服用药物时,不仅失去了过多的内脏脂肪组织(又称腹部脂肪),而且还看到了肌肉的生长。肌肉的增长与腹部脂肪的流失无关。

科罗拉多大学传染病与老年医学科医学助理教授克里斯蒂娜·埃兰森说:“这是第一项评估对替沙莫林有反应的艾滋病毒患者躯干肌肉脂肪(腹部和脊椎肌肉组织)变化的研究” 。

有更多证据表明新药胜过Tivicay 吉利德科学公司(Gilead Sciences)进行的两项三期研究(1489年和1490年)继续支持以比昔洛韦为基础的治疗方案替代常用的以多吉列韦为基础的治疗方案。尽管dolutegravir(Tivicay)是有效的,但一直很容易产生耐药性,而bictegravir(整合酶抑制剂类新研究药物)似乎可以避免该问题。据吉利德公司的约瑟夫·库斯托迪奥博士说,比格列韦不太可能具有耐药性,可用于治疗非突变和耐药的艾滋病毒,并且药物相互作用的风险较低。

这项新研究得出的结论是,含bictegravir的方案与含dolutegravir的方案一样有效,并且“由于不良事件而导致的停药率低,耐药性高且药物相互作用少,” Joel Gallant博士说。在新墨西哥州圣达菲的西南关怀中心提供特殊服务,并且是研究1489的主要作者。

哈佛医学院医学教授,《 1490研究》的主要作者保罗·萨克斯(Paul Sax)博士说,这种药物将“适合广泛的HIV患者,包括那些轻度至中度肾功能不全(肾脏损害)的患者。”

即将面世的药物成功治疗多药耐药性 出于对耐药性的担忧,伊巴珠单抗的II期数据令人欢迎。 Theratechnologies的长效抗体已经提交给食品和药物管理局批准(根据快速生物制剂许可证申请计划)。

依巴珠单抗继续被证明可有效治疗对其他抗逆转录病毒药物有抵抗力的艾滋病毒株,这是许多长期幸存者的一个问题。换句话说,依巴珠单抗即使对具有多重耐药性的患者也有效,这对已经对多种抗HIV药物产生耐药性的人们来说是一个巨大的优势,其中包括核苷类逆转录酶抑制剂,非核苷类逆转录酶抑制剂,蛋白酶抑制剂和整合酶链转移抑制剂(以及对恩夫韦肽或马拉维罗耐药的抑制剂)。

“艾滋病毒耐药性是今年IAS会议上的关键话题,这些发现尤为重要,因为它们表明依巴利珠单抗对艾滋病毒同样有效,无论它对已批准的抗逆转录病毒药有耐药性还是反应性,”副总裁史蒂夫·韦因海默说美国TaiMed Biologics公司的生物科学学院,该学院正在与Theratechnologies合作发行该药物。 “紧随BLA接受优先审查之后,这些数据为依巴利珠单抗作为治疗多重耐药性HIV-1的潜在工具提供了额外的支持。”

研究人员担心新的艾滋病大流行 会议上经常讨论新的全球艾滋病大流行的威胁,对当前的流行情况进行了清醒的评估,严峻的预测是,如果在某些条件不变的情况下,全球抗击艾滋病的斗争将面临灾难。令人沮丧的现实?我们可能从结束“艾滋病的终结”到新的全球大流行。专家们说,可能导致第二波大规模的艾滋病相关死亡的核心问题是:

耐药性:许多HIV毒株均具有耐药性。人们接受治疗的时间越长,产生耐药性的可能性就越大。在某些国家/地区,开始治疗的人中有多达10%的人已经对整个治疗方法产生了抵抗力。

制造限制: 约翰逊首席科学官Paul Stoffels&约翰逊警告说,世界各地的制造商根本无法维持40或50年的制造足够的抗HIV药物的生命,以使数以千万计的感染该病毒的人终其一生。

标签: 适合度, 治疗

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